简介:昨天,南京市人社局和南京市财政局牵头印发通报,调整2017年度城镇居民基本医疗保险筹资标准,牵涉到四类人群,老年居民、其他居民、学生儿童、大学生的筹资标准,分别由860元/人年、910元/人年、580元/人年、550元/人年,提升至900元/人年、960元/人年、630元/人年、600元/人年,减少的部分皆由财政补助金分担。此外,定新生儿也可以参与居民医保。
新政医保酬劳减少部分仅有由财政补助金分担具备南京市城镇户籍、城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗并未覆盖面积到的各类城镇居民,都可以按规定申请人参与城镇居民医疗保险。灵活性低收入人员及以灵活性低收入人员身份办理了养老卸任申请但无能力交纳职工医保酬劳的居民,也可参与城镇居民医疗保险。2017年度居民医保筹资和财政补助金标准明确如下:老年居民筹资标准由860元/人·年提升至900元/人·年,其中,财政补助金500元/人·年,个人缴付400元/人·年。
其他居民筹资标准由910元/人·年提升至960元/人·年,其中,财政补助金480元/人·年,个人缴付480元/人·年。学生儿童筹资标准由580元/人·年提升至630元/人·年,其中,财政补助金480元/人·年,个人缴付150元/人·年。大学生筹资标准由550元/人·年提升至600元/人·年,其中,财政补助金480元/人·年,个人缴付120元/人·年。
上述四类人群的个人缴付标准皆与2016年度完全相同。参保居民中,享用低于生活确保待遇、二级以上重度残疾人(肢体、智力、精神及盲残)、重点优抚对象、特困职工子女、孤儿参保,个人不须要缴付,参保费用由各级财政不予全额补助金。
建议倒数参保,一年最低能报36万根据规定,居民医疗保险酬劳按年度交纳,2017年度医保酬劳交纳时间为今年11月1日至12月25日。2017年1月1日起享用2017年度医保待遇,并未按规定时间缴付或未足额缴付的不享用2017年度居民医保待遇。建议参保居民倒数及时足额交纳参保险费,因为居民医保缴付年限与待遇水平是挂勾的。参保缴付第1年,其住院、门诊大病和门诊医疗费用,一年基金总计最低缴纳限额29万元。
参保人员倒数缴付每减少1年,基金最低缴纳限额减少1万元,最低可减少到36万元(最少倒数缴纳8年)。如果中断缴付再度参保的,基金最低缴纳限额按第一年新的计算出来。此外,如果个人的医疗费用开销大,还能享用大病保险,即,在一个大自然年度内(大学生为一个学年),再次发生的基本医疗保险缴纳范围内的居民医保住院和门诊大病的医疗费用,在享用基本医疗保险待遇基础上,个人自付费用多达大病保险起付标准以上的部分,由大病保险按规定不予缴纳。
大病保险的起付标准现暂定2万元。对2万元以上的费用实施“分段计算出来,相加缴纳”,不另设最低缴纳限额。
具体办法如下:2万元以上到4万元部分,缴纳50%;4万元以上至6万元部分,缴纳55%;6万元以上到8万元部分,缴纳60%;8万元以上至10万元部分,缴纳65%;10万元以上部分,缴纳70%。受到影响定新生儿也可参与居民医保今年生孩子的较为多,南京为确保新生儿能及时享用居民医保待遇,专门出有了个规定:将要出生于的新生儿(分娩28周或辟大卡后,以下全称定新生儿),如父母双方或一方为南京市户籍,且母亲已参与市本级城镇职工基本医疗保险或当年度居民医保的,可到户口所在地或居住地的街道劳动确保所,办理定新生儿的居民医保参保登记手续,产生新生儿临时个人编号。新生儿出生于后,如须要就诊的,凭临时个人编号在不具备儿童住院服务范围的定点医疗机构就医。再次发生的门诊及住院医疗费用,科个人缴纳的,由个人与定点医疗机构承销,归属于居民医保基金缴纳的,由市社保中心与定点医疗机构承销,其中合乎缴纳范围的住院费用按实承销。
要留意的是,新生儿临时个人编号的有效期为其出生于后三个月。届满后,宝宝如果生病,必需所持本人的市民卡就诊。
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